El TDAH puede manifestarse de forma diferente según la edad. En la etapa preescolar es habitual que los niños con TDAH tengan dificultades para permanecer sentados, sigan pocas instrucciones y muestren impulsividad (pegar, interrumpir, correr sin parar). En primaria, es frecuente que tengan problemas para concentrarse en clase, olviden materiales, no terminen tareas, hablen en exceso o tengan dificultades para esperar turnos. En la adolescencia, los síntomas pueden transformarse en inquietud interna, bajo rendimiento escolar, desorganización o impulsividad en la toma de decisiones.

Aunque algunos de estos comportamientos son normales en ciertas edades, lo que distingue al TDAH es la intensidad, frecuencia y el impacto negativo en la vida familiar, social o escolar. Si tienes dudas, lo mejor es acudir a un psicólogo infantil para una evaluación completa.

Ensayos clínicos y estudios clave (teleterapia/telemedicina)

• Myers, K., Vander Stoep, A., Zhou, C., McCarty, C. A., & Katon, W. (2015). Effectiveness of a telehealth service delivery model for treating attention-deficit/hyperactivity disorder: A community-based randomized controlled trial. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.
  Ensayo CATTS: modelo por videoconferencia + entrenamiento a cuidadores; mejora síntomas y funcionamiento frente a atención primaria aumentada.

• Xie, Y., Dixon, J. F., Yee, O. M., Zhang, J., Chen, Y. A., Deangelo, S., Yellowlees, P., Hendren, R., & Schweitzer, J. B. (2013). A study on the effectiveness of videoconferencing on teaching parent training skills to parents of children with ADHD. Telemedicine and e-Health, 19(3), 192–199.
  Ensayo controlado: entrenamiento a padres por videollamada comparable a presencial en varios resultados; buena aceptación.

• Döpfner, M., Plück, J., Rosenberger, K. D., Klemp, M.-T., Mühlenmeister, J., Wähnke, L., Hellmich, M., Schürmann, S., & Dose, C. (2025). Efficacy of guided and unguided web-assisted self-help for parents of children with attention-deficit/hyperactivity disorder and oppositional defiant disorder: A three-arm randomized controlled trial. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 66(9), 1320–1332.
  RCT grande: programa web para padres (WASH); los mejores resultados aparecen cuando se combina con apoyo adicional (p. ej., soporte telefónico).

• Döpfner, M., Görtz-Dorten, A., Häge, A., et al. (2025). Efficacy of a mobile-based self-directed parent management training for parents of children with ADHD with or without ODD: A randomized controlled trial. European Child & Adolescent Psychiatry, 34, 3973–3985.
  Ensayo con entrenamiento parental digital (móvil, auto-dirigido): mejoras clínicamente relevantes en problemas externalizantes/ADHD frente a TAU.

Meta-análisis y revisiones (resumen de la evidencia)

• Bemanalizadeh, M., Yazdi, M., Yaghini, O., & Kelishadi, R. (2024). A meta-analysis on the effect of telemedicine on the management of attention deficit and hyperactivity disorder in children and adolescents. Journal of Telemedicine and Telecare, 30(1), 31–43.
  Meta-análisis de RCTs: efectos pequeños pero significativos en inatención/cognición y (en menor medida) hiperactividad/impulsividad.

• von Wirth, E., Willems, S., Döpfner, M., & Kohl, L. T. (2025). Effectiveness of videoconference-delivered psychotherapy for children, adolescents, and their parents: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Telemedicine and Telecare, 31(4), 463–474.
  Meta-análisis general: la psicoterapia por videoconferencia es similar a presencial en resultados globales en varios trastornos (incluye estudios con formato parental).

• Kasturiratna, K. T. A. S., Hartanto, A., Lee, A. K., Koh, C. J., & Majeed, N. M. (2025). Efficacy of digital mental health interventions for attention-deficit hyperactivity disorder: A meta-analytic review of randomised controlled trials. (Artículo open access; DOI: 10.1016/j.chbr.2025.100703).
  Meta-análisis de intervenciones digitales: reducción pequeña pero significativa de síntomas globales y de inatención; compara tipos de intervención digital.

• Gabarron, E., et al. (2025). Evaluating the evidence: a systematic review of reviews of the effectiveness and safety of digital interventions for ADHD. (Revisión de revisiones, PMC).
  Sintetiza revisiones sobre apps, entrenamiento cognitivo, VR, etc.; concluye beneficios en síntomas/atención, pero calidad variable según tipo de intervención.

El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad se divide en tres subtipos, según cuál sea el síntoma predominante:

• Tipo inatento: El niño parece estar en su mundo, comete errores por descuido, se distrae fácilmente y le cuesta mantener la atención. No suele ser inquieto.

• Tipo hiperactivo-impulsivo: Muestra una gran necesidad de moverse, interrumpe constantemente, habla sin parar y actúa sin pensar.

• Tipo combinado: Presenta síntomas tanto de inatención como de hiperactividad e impulsividad.

Identificar el subtipo ayuda a personalizar el tratamiento y mejorar los resultados.

Es normal que algunos niños sean más movidos que otros, sobre todo en la primera infancia. Sin embargo, cuando la actividad, impulsividad o distracción afectan de forma significativa al aprendizaje, a la convivencia familiar o a las relaciones sociales, conviene realizar una evaluación.

El TDAH no se diagnostica por tener "mucha energía", sino por la persistencia de ciertos síntomas durante al menos seis meses, en distintos contextos (casa, colegio, ocio), y con un grado de afectación superior al esperado para su edad. Un psicólogo especializado podrá ayudarte a diferenciar entre lo evolutivo y lo clínico.

El tratamiento del TDAH debe ser integral y adaptado a las necesidades del niño. Las intervenciones más eficaces según la evidencia científica incluyen:

• Psicoterapia cognitivo-conductual infantil para mejorar la autorregulación, la atención y las habilidades sociales.

• Pautas educativas a padres, que enseñan a manejar la conducta en casa con refuerzo positivo, rutinas claras y normas consistentes.

• Coordinación con el colegio, para adaptar la enseñanza y mejorar la atención en el aula.

• Neurofeedback, que ha mostrado beneficios en la regulación atencional y el autocontrol.

• Mindfulness infantil, útil para mejorar la atención y la gestión emocional.

• En algunos casos, el tratamiento farmacológico puede ser recomendado por un psiquiatra infantil.

Un buen plan de tratamiento suele combinar varias de estas estrategias.

Hay muchas formas de ayudar a tu hijo desde casa. Algunas recomendaciones eficaces incluyen:

• Establecer rutinas claras y predecibles (hora fija para dormir, deberes, comidas).

• Dar instrucciones breves y concretas, paso a paso.

• Usar refuerzo positivo con elogios o recompensas pequeñas cuando cumple normas o se esfuerza.

• Evitar gritos o castigos severos. En su lugar, emplea consecuencias proporcionales y consistentes.

• Dividir tareas grandes en pequeños pasos y permitir descansos breves entre actividades.

• Evitar la sobrecarga de estímulos: pantallas, desorden, ruido.

• Dedicar tiempo diario a juegos o actividades agradables juntos, para fortalecer el vínculo y reducir el estrés.

La paciencia, el cariño y la coherencia son claves en el acompañamiento familiar.

Sí, en muchos casos el TDAH mejora con el tiempo, especialmente si se recibe tratamiento adecuado. Algunos niños dejan de cumplir los criterios diagnósticos en la adolescencia o edad adulta, mientras que otros pueden seguir presentando dificultades, aunque de forma más leve o distinta.

Por ejemplo, la hiperactividad física suele disminuir, pero puede transformarse en inquietud interna o ansiedad. La inatención y la impulsividad pueden persistir, especialmente si no se han adquirido estrategias de autorregulación.

El pronóstico es mejor cuando se interviene pronto, se trabaja con la familia y el colegio, y se promueve la autoestima y el aprendizaje de habilidades.

Cada niño es distinto, pero con una intervención adecuada los progresos pueden ser notables. A modo de ejemplo: Juan, de 9 años, acudió al centro porque no podía concentrarse, tenía rabietas diarias y problemas en el colegio. Tras una evaluación, comenzó terapia psicológica con sesiones semanales y entrenamiento para padres.

A los dos meses, Juan mostraba mayor capacidad de espera, menos conflictos en casa y mejoría en su rendimiento escolar. A los seis meses, ya organizaba sus tareas mejor, tenía amigos estables y recibía elogios por parte de sus profesores.

Este tipo de cambios son habituales cuando se aplica un tratamiento personalizado y se involucra a la familia. El trabajo conjunto entre niño, padres y terapeuta es la clave del éxito.

Algunas señales frecuentes que pueden motivar una consulta son:

• Cambios bruscos en el estado de ánimo: tristeza, irritabilidad, apatía.

• Problemas de conducta: desobediencia, agresividad, rabietas desproporcionadas.

• Dificultades en el colegio: bajo rendimiento, falta de atención, rechazo a asistir.

• Miedos intensos o ansiedad por separación.

• Retrocesos en el desarrollo: volver a hacerse pis, hablar como un bebé, etc.

• Aislamiento social o dificultades para relacionarse con otros niños.

• Baja autoestima, inseguridad o frases negativas sobre sí mismo.

• Dificultades en el sueño, la alimentación o la gestión de rutinas.

No es necesario esperar a que el problema sea grave. Cuanto antes se interviene, más fácil es apoyar al niño y evitar que la dificultad se cronifique.

• El psicólogo infantil evalúa y acompaña al niño desde una comprensión integral de su desarrollo emocional, cognitivo y social. Su objetivo es ayudarle a:

  • Comprender y expresar lo que siente.

  • Superar bloqueos emocionales.

  • Adquirir habilidades para afrontar retos o conflictos.

  • Mejorar su adaptación en casa, el colegio y con sus iguales.

  Además, asesora a los padres para que puedan acompañar mejor a su hijo, reforzar su autoestima y establecer límites adecuados. En muchos casos, el trabajo con la familia es tan importante como el trabajo con el niño.

Se recoge información sobre el desarrollo del niño, la historia del problema, el contexto escolar y familiar, y se valoran los objetivos de la consulta.

Posteriormente, se acuerda un plan de trabajo que puede incluir:

• Evaluación psicológica o neuropsicológica.

• Sesiones individuales con el niño.

• Orientación a padres.

• Derivación o coordinación con el colegio si es necesario.

Cada caso es único y el enfoque se adapta a la edad, las necesidades y el tipo de dificultad del menor.

El trabajo terapéutico varía según la edad y el motivo de consulta. En los niños pequeños se utilizan principalmente herramientas lúdicas: juego, dibujo, cuentos, títeres, dinámicas emocionales. En niños mayores y adolescentes se pueden aplicar técnicas cognitivo-conductuales, entrenamiento en habilidades sociales, relajación o trabajo con metáforas.

En todos los casos, el niño se siente acompañado en un espacio seguro donde puede expresarse sin juicio. El psicólogo establece una alianza de confianza para que el niño pueda hablar, comprender lo que le pasa y desarrollar recursos propios para sentirse mejor.

Sí. La implicación de los padres es clave para que la intervención tenga éxito. En muchas ocasiones se realizan sesiones de orientación familiar en paralelo, donde se ofrecen pautas educativas, estrategias de comunicación y apoyo emocional. El psicólogo acompaña también a los adultos en el proceso de entender y responder mejor a las necesidades de su hijo.

Muchas personas no saben cuando sus hijos necesitan un especialista, ese punto es algo individual y subjetivo, pero hay situaciones objetivas en las que un psicólogo infantil mejoraría la vida del niño:

Está viviendo o ha vivido una crisis importante en la familia: pérdida del trabajo, mudanza de vivienda, cambio de escuela, muerte de un familiar o alguien allegado, una enfermedad grave, separación de su pareja,…

Su hijo tiene problemas en la escuela, acoso escolar, fracaso escolar, malos resultados, etc.

Su hijo tiene malas relaciones con sus compañeros, o sufre acoso escolar.

Si castiga a sus hijos física y/o emocionalmente.

Su hijo utiliza la agresividad con usted.

Su hijo es demasiado activo, impulsivo e inquieto, son síntomas de un sistema nervioso muy alterado.

Su hijo está deprimido, ha perdido interés por la vida, ha intentado hacerse daño a sí mismo o suicidarse o nota que su salud mental y emocional no son adecuadas.

Si su hijo es adoptado y además ud. le preocupan demasiado los aspectos de la adopción o a su hijo le preocupa demasiado el tema de la adopción.

La conducta, personalidad y amistades del niño han cambiado de forma drástica.

Ud. no se siente capaz o con fuerzas o tiene dudas para encarar algún problema, o necesita consejos para mejorar la salud mental y el bienestar de su hijo.